Mi trabajo es desarrollar una clasificación que agrupa a los diagnósticos de costo similar y procedimientos de coste similar, por similares de la anatomía. Por ejemplo, un reemplazo de cadera no estaría en el mismo grupo que un trasplante de corazón como ellos con costos diferentes y no son clínicamente similares. Revisar esta gran clasificación anual y se me ha encomendado la tarea de demostrar que los cambios que hacemos, hacer lo 'mejor'. Yo sé :-( Numéricamente mirábamos reducción en la varianza, ¿ esta forma de agrupación explican más varianza que esta forma de agrupación? Sin embargo, mucha de la agrupación, las decisiones se basan en las habilidades de razonamiento clínico, no numérica. Dos procedimientos puede costar lo mismo, pero usted no puede ponerlos en el mismo grupo que requiere de anestesia y el otro no! Esto, obviamente, no pueden ser medidos de la misma manera. No estoy queriendo para evaluar la exactitud del algoritmo (es decir, tiene la paciente cayó en el grupo de lo que está mal con ellos), sino un método de comparación de la forma en que los grupos están definidos. Gracias!!
No pude agregar un comentario a tu pregunta, así que he añadido aquí:
La clasificación se utiliza para recoger los costes de los hospitales. Cada hospital se calcula el promedio de costo de prestar el servicio descrito por cada grupo dentro de la clasificación (hay alrededor de 1500 grupos dentro de la clasificación, tales como los trasplantes de Corazón, trastornos del bazo, de los procedimientos en el sistema linfático, etc..). Estos hospital nivel de costos son recabados para proveer un promedio nacional para cada grupo, que a su vez se utiliza para calcular una tarifa por el gobierno para pagar a los hospitales para ese servicio. La varianza he descrito es la variación en los costos informó que un hospital puede decir que los costos de £2000 para hacer una sustitución de cadera, otro puede decir £8000. Si nos dicen que hay más de 20 diferentes maneras de definir un reemplazo de cadera (diferentes tipos de cirugía), 19 de los 20 puede costar alrededor de 2K, mientras que uno puede costar £20k. Sería apropiado para mover que 20K de reemplazo de cadera en un grupo diferente con otros 20K procedimientos. ¿Cómo podríamos demostrar estadísticamente que la realización de este cambio ha mejorado la calidad de los costos dentro de cada grupo mediante la reducción de la variación de costo en cada grupo? Espero que tenga sentido!
