La simple diferencia entre ambos es que la distribución posterior depende del parámetro desconocido $\theta$ es decir, la distribución posterior es: $$p(\theta|x)=c\times p(x|\theta)p(\theta)$$ donde $c$ es la constante de normalización.
Mientras que, por otro lado, la distribución predictiva posterior no depende del parámetro desconocido $\theta$ porque se ha integrado, es decir, la distribución predictiva posterior es: $$p(x^*|x)=\int_\Theta c\times p(x^*,\theta|x)d\theta=\int_\Theta c\times p(x^*|\theta)p(\theta|x)d\theta$$
donde $x^*$ es una nueva variable aleatoria no observada e independiente de $x$ .
No me detendré en la explicación de la distribución posterior ya que dices que la entiendes pero la distribución posterior "es la distribución de una cantidad desconocida, tratada como una variable aleatoria, condicionada a las pruebas obtenidas" (Wikipedia). Así que, básicamente, es la distribución que explica tu parámetro desconocido, aleatorio.
Por otro lado, el distribución predictiva posterior tiene un significado completamente diferente, ya que es la distribución de los datos previstos en el futuro, basada en los datos que ya se han visto. Así que la distribución predictiva posterior se utiliza básicamente para predecir nuevos valores de datos.
Si sirve de ayuda, es un gráfico de ejemplo de una distribución posterior y una distribución predictiva posterior: